Полезна ли спортивная ходьба при болезнях сердца. При ишемической болезни сердца

Для примера: даже очень тяжелые больные, ожидающие пересадку сердца, должны тренироваться два раза в день. Бегать такие больные, естественно, не способны. Тренировки состоят из ходьбы и лечебной гимнастики. Некоторым больных доступны только движения в постели, пересаживание на стул и передвижение в пределах комнаты. Тем не менее, если не тренироваться - шансы на выживание в ожидании пересадки сердца значительно снижаются. Можно сказать, что чем тяжелее состояние больного, тем более ему необходимы регулярные посильные физические тренировки.

Постельный режим показан только во время острых заболеваний, как правило, не более 2-3 дней. При малейшем улучшении состояния назначается лечебная физкультура и ходьба. Даже при инфаркте миокарда со второго дня начинают физические упражнения. Главная опасность так называемых «плановых» госпитализаций для больных заключается в уменьшении двигательной активности.

Принцип физической тренировки очень прост - ежедневно или 4-5 раз в неделю примерномин непрерывных движений такой интенсивности, чтобы отмечалась легкая одышка и усталость. Самое простое - быстрая ходьба.

Согласно Американским рекомендациям достаточно ежедневно проходить 2,5 км за 30 мин. Можно ходить и в квартире, и даже на месте. Для сердца нужна ритмичная непрерывная нагрузка. Следует избегать нагрузок, связанных со статическим напряжением, тем более с натуживанием. Если больной способен бегать - можно использовать легкий бег (трусцой), примерно 2-3 км замин. Можно даже бегать по квартире, в этом случае возможность перегрузки практически исключена (как сказал академик Амосов: «Включил телевизор и тренируйся»). Непосредственно перед ходьбой или бегом надо сделать небольшую разминку в виде гимнастических упражнений - размять все мышцы и суставы. В процессе тренировки тоже полезно чередование ходьбы, бега и гимнастических упражнений. Начинать можно с 5 мин в день. Далее постепенно, по самочувствию увеличивать нагрузку и продолжительность тренировок домин в день. Можно разделить нагрузку, например по 10 мин 3 раза в день. Всего за 1-2 мес можно заметно улучшить свое физическое состояние, работоспособность и самочувствие.

Кроме ходьбы или легкого бега можно заниматься плаванием в бассейне, тренировкой на тренажерах.

Во время нагрузки частота сердечных сокращений, которую определяют по частоте пульса, должна быть в пределах от 100 до 130 в минуту. Более простым способом оценки интенсивности физической нагрузки является состояние дыхания: должна быть легкая одышка, при этом тренирующийся мог бы свободно разговаривать («разговорный критерий»), В этом случае интенсивность нагрузки является оптимальной.

Один из приемов, повышающих эффективность физической реабилитации: на фоне физических тренировок ходьбой или бегом в дополнение к ним ежедневно выполнять приседания (или полуприседания с опорой руками на колени - зависит от состояния суставов и тренированности) - начиная с 5-10 приседаний в день, каждую неделю увеличивать количество приседаний на одно - через год будет ежедневно около 50 приседаний. Согласи тесь, что это не так уж плохо.

Некоторые больные после года тренировок продолжают прибавлять по одному приседанию в неделю, тогда к концу второго года количество ежедневных приседаний достигает 100. Особенно тяжелые больные могут увеличивать количество ежедневных приседаний не через неделю, а через каждый месяц. Тогда к концу года будет около 20 приседаний в день. Такая программа дисциплинирует больных, настраивает на небольшие, но регулярные усилия, нередко в течение года отмечается заметное улучшение самочувствия и повышение работоспособности.

В процессе физических тренировок тренируется вся сердечно-сосудистая система в целом. Тренируется миокард, улучшается функция сосудов, мышцы извлекают больше кислорода из крови. У больных гипертонией снижается или нормализуется артериальное давление. В крови снижается содержание «плохого» холестерина и повышается уровень «хорошего» холестерина, снижается наклонность крови к тромбообразованию. Без включения физических тренировок любая лечебная программа при любом заболевании будет недостаточно эффективной.

Целесообразно во время разминки и в конце тренировок выполнять гимнастические упражнения с движением во всех суставах. Можно рекомендовать такую последовательность:

♦ движения кистями рук (сжимание и разжимание пальцев, повороты, сгибание и разгибание кистей),

♦ движения в локтевых суставах (сгибание и разгибание РУк),

♦ приподнимание плеч и вращение плечами вперед и назад,

♦ движения руками (хлопки руками над головой, вращения руками вперед и назад), движения головой (наклоны вперед-назад, в стороны, повороты головы),

♦ приседания (или полуприседания),

♦ наклоны туловища вперед (можно делать небольшие полунаклоны),

♦ прогибание туловища назад,

♦ наклоны туловища в стороны,

Часть III. Способы лечения кардиологических больных

♦ повороты туловища влево-вправо,

♦ приподнимание на носках.

Темп и амплитуда движений зависят от тренированности. Некоторые больные в состоянии выполнять, например, полные приседания в довольно быстром темпе, другие - лишь медленные полуприседания, опираясь руками на колени, держась за спинку стула или край стола. Академик Амосов начиная с 35-летнего возраста ежедневно повторял каждое из упражнений по 100 раз. Амосов считал, что 100 повторений достаточно для профилактики заболеваний суставов, а если сустав уже больной - необходимо не менеедвижений на каждый больной сустав. Не обязательно сразу же делать 100 повторений непрерывно, можно 10 раз по 10 повторений или, например, 25 раз по 4 повторения. С помощью подобной гимнастики можно обеспечить достаточную тренирующую нагрузку не только на суставы, но и на сердце, если переходить от одного упражнения к другому без перерывов для отдыха (или с перерывами в виде ходьбы).

Дополнительно для тренировки мышц брюшного пресса можно использовать следующее упражнение: из положения лежа на спине со слегка согнутыми ногами одновременное приподнимание головы, плеч и ног примерно насм от пола. Специалисты Техасского института сердца считают, что это упражнение позволяет «сжигать» жировые отложения на животе. Можно разделить это упражнение на два этапа: отдельно приподнимание ног и отдельно приподнимание головы и плеч.

Строгое соблюдение этих правил позволяет добиться исключительных результатов. Даже при тяжелом заболевании происходит уменьшение атеросклеротического поражения, улучшение структуры и функции сердца и сосудов. К сожалению, практика показывает, что только очень небольшое количество больных способны к выполнению этих рекомендаций. Но других способов сохранить или улучшить здоровье не существует.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.

Можно ли заниматься спортом при ишемической болезни сердца

Недостаточное снабжение сердца кислородом вследствие сужения артерий и их закупоривания бляшками приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС).

Причин может быть много: злоупотребление спиртными напитками, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни, способствующий развитию гиподинамии, постоянные стрессы и переутомления, курение или плохая наследственность.

Спорт и ишемическая болезнь сердца – хорошее сочетание, ведь продуманные занятия, учитывающие рекомендации специалистов, помогают больным восстановить жизненные силы и бороться с болезнью.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Никогда не нужно опускать рук, люди даже с самыми страшными диагнозами часто доживают до глубокой старости.

В чем польза

Нагрузки полезны для организма в целом. Люди, страдающие от разнообразных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, делают огромную ошибку, полностью отказываясь от физических упражнений.

Ведь регулярные занятия спортом, выполнение простейших упражнений, ведение активного образа жизни позволяет укрепить здоровье и добиться видимого эффекта:

  • сбросить лишний вес благодаря сжиганию жиров, что в конечном результате снижает вероятность развития или прогрессирования диабета;
  • уметь оставаться в тонусе и форме даже в напряженных жизненных ситуациях, требующих максимум выдержки и терпения;
  • нормализовать содержание триглицеридов и холестерина в крови, благодаря чему вероятность развития атеросклероза в разы снижается;
  • предотвратить нарушение метаболизма костной ткани, вследствие которого пожилые люди страдают от частых переломов по причине низкой плотности костей и их повышенной хрупкости;
  • снизить вероятность повреждения сосуда, являющегося причиной образования тромба и развития патологических процессов;
  • улучшить самочувствие, поднять настроение, нормализовать сон;
  • снизить вероятность кровоизлияния в мозг путем стабилизации давления.

Ежедневные физические нагрузки способны предотвратить развитие многих заболеваний. Главное условие – не ждать появления первых симптомов, а сразу позаботиться о своем здоровье. Речь идет не только о физической активности, параллельно желательно отказаться от курения и минимизировать употребление алкогольных напитков.

Каждая болезнь требует индивидуального подхода при выборе вида нагрузок и периодичности занятий. Атеросклеротическая бляшка, образование которой служит главной причиной кислородного голодания, сужает артерии, отвечающие за сердечное кровоснабжение.

В результате развивается ишемическая болезнь сердца, при которой можно прибегнуть лишь к определенным физическим нагрузкам.

Описание ИБС и стенокардии напряжения 3ФК вы найдете здесь.

Если проявлять чрезмерную активность, сердечная мышца, страдающая от недостатка кислорода, может не выдержать нагрузки, что способствует развитию стенокардии.

В зависимости от степени тяжести и прогрессирования болезни, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство

Худший вариант развития событий – сердечный приступ, иногда имеющий летательный исход. Пережив его, некоторые люди начинают бояться ступить лишний шаг, чтобы инфаркт не повторился, не понимая, что еще больше вредят своему здоровью.

Пользу для здоровья человека, страдающего от ИБС, принесут ежедневные 40-минутные легкие разминки. Раз в три дня необходимо делать перерывы, ориентировочное суммарное количество занятий в неделю – 5. Если же переусердствовать, сильные физические нагрузки могут лишь навредить. Результат – приступ стенокардии или инфаркт.

Польза умеренных физических нагрузок при развитии ИБС заключается в следующем:

  • Укрепление сердечных сосудов, закупоривание и сужение которых стало результатом развития атеросклероза. Уровень полезного холестерина в крови повышается, а развитие сердечной недостаточности угасает.
  • У людей, перенесших инфаркт, вероятность повторного его возникновения снижается в 7 раз. Уровень смертности уменьшается в 6 раз. Данные были получены путем проведения исследований опытными медиками, которые сравнили показатели людей, проявлявших активность и тех, кто предпочитает малоподвижный образ жизни.

Можно еще привести массу доводов, показывающих, что спорт и ишемическая болезнь сердца – верный способ если не избавления от проблемы, то точно прекращения активного прогрессирования заболевания.

Пешие прогулки – неотъемлемая часть любого реабилитационного курса. Если не наблюдается ухудшения состояния, их длительность постепенно увеличивается. Так же обстоят дела и с физическими нагрузками. Главное – не переусердствовать, поэтому каждое занятие должно проводиться под наблюдением специалиста.

Во время прохождения реабилитационной процедуры у пациента наблюдается учащенное сердечное сердцебиение. Это нормальное явление, если при выполнении физических нагрузок этот показатель увеличивается не более чем на 20%.

Его повышение до 30% допускается лишь в случае положительного эффекта реабилитации после увеличения нагрузок. В зависимости от возраста больного ему предписываются индивидуальные занятия.

Перед выпиской врач может дополнительно назначить курс медикаментозного лечения, указать периодичность посещения лечащего врача. И главное условие, которое оговаривается – выполнение легкой ежедневной работы по дому.

Не стоит дожидаться проявления симптомов серьезных заболеваний, нужно регулярно заботиться о своем здоровье и вести активный образ жизни, по максимуму исключив из нее вредные привычки

Значение спорта и форм ишемической болезни сердца

Много кардиологов и профессоров ведут собственные разработки в области лечения, профилактики и реабилитации больных, страдающих от ишемической болезни сердца.

Российский профессор Аронов Д.М. разработал собственную методику, согласно которой больные были разделены на четыре класс, влияющих на перечень предназначаемых им физических нагрузок.

Формы проявления стенокардии в зависимости от функционального класса болезни:

Согласно теории ведущего специалиста России, больным первого функционального класса рекомендуется ежедневно проявлять физическую активность, выполнять работы по дому и на приусадебном участке.

При этом стоит избегать переутомлений, если начинает чувствоваться слабость или пульс резко увеличивается – лучше отложить намеченные занятия на следующий день.

Относящиеся ко второму и третьему функциональному классу больные должны немного сузить свой род деятельности, отказавшись от выполнения домашних работ в неудобной позе, длительных пеших прогулок быстрым шагом. При этом интервалы между физическими нагрузками должны быть увеличены, а их продолжительность – сокращена.

Больные, относящиеся к четвертому функциональному классу, должны полностью отказаться от выполнения физических нагрузок. Любая поднятая тяжесть или пешая прогулка может вызвать очередной приступ стенокардии.

Разрешается лишь выполнение наиболее легкой работы по дому, такой как протирка пыли или мытье посуды. И то поблизости должен всегда находиться человек, который, в случае необходимости, окажет первую помощь.

Оптимальная нагрузка

Выполняемые пациентами, перенесшими инфаркт, упражнения должны быть разнообразными, чтобы обеспечить одновременное развитие следующих физических качеств человека:

К заболеваниям, связанным с сердцем, нужно подходить с особой ответственностью. Особенно если речь идет о реабилитации после осложнений: перенесенного инфаркта миокарда, прогрессирования нестабильной формы стенокардии и т. д.

Чтобы добиться положительного эффекта, параллельно с выполнением физических нагрузок необходимо следовать предписаниям лечащего врача касательно приема лекарственных средств, находясь при этом под его наблюдением.

Способы диагностики ишемической болезни сердца специалисты перечислили здесь.

Узнать о классификации ИБС по ВОЗ вы можете из этой статьи.

Иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Чтобы занятия приносили лишь удовольствие и при этом были полезны для здоровья, рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Выполнять физические упражнения, которые приносят положительные эмоции. Чтобы было веселее, можно приобщить к занятиям своих друзей или родственников.
  • При поездке в отдаленный магазин, кино или другой пункт назначения можно выйти с маршрутки на одну остановку раньше и преодолеть оставшийся маршрут пешком.
  • При проживании в многоэтажном доме лучше самостоятельно, без использования лифта, подниматься на несколько этажей, ежедневно увеличивая продолжительность маршрута.
  • Чтобы внести разнообразие в свои ежедневные прогулки, можно брать с собой пса, который станет гарантом веселого настроения и черпания лишь положительных эмоций. Собака в доме – гарантия того, что хозяин, из-за своей лени, не откажется от очередного выхода на свежий воздух.

Каждый человек должен уделять максимум времени своему здоровью, особенно если речь идет о сердечных болезнях. Разумный подход к физическим нагрузкам и в меру активная жизнедеятельность еще никому не навредили.

Сердце и физические нагрузки

Выделим три вида физических нагрузок: статические, при которых имеется длительное напряжение отдельных групп мышц (например, вынужденная рабочая поза, в которой приходится проводить определенное время), динамические, когда в группах мышц чередуется напряжение и расслабление (например, ходьба, бег, плаванье) и "взрывные", характеризующиеся очень сильным и кратковременным напряжением мышц (например, подъемы тяжестей).

Что происходит в организме при динамической нагрузке (например, при ходьбе)? Работающим мышцам требуется больше кислорода, поэтому сердце усиливает свои сокращения и учащает их. Активируется гормональная система надпочечников и щитовидной железы (при ожирении, например, эта система всегда угнетена), усиливается сгорание углеводов, повышается усвоение мышцами кислорода. Активируются системы, оказывающие гипотензивное (снижающее АД) действие. Мышцы то сжимают сосуды, выталкивая из кровь, то отпускают их, позволяя сосудам наполняться кровью. Мы получаем как бы второе, "мышечное" сердце, которое помогает нашему сердцу, разгружает его (теперь понятно, почему даже больным инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью рекомендуются неспешные прогулки!).Если физическая нагрузка повышается, потребности организма в энергетическом обеспечении резко повышаются. Растет потребление кислорода (так как кислород - необходимый субстрат для воспроизводства энергии). Если до этого источником энергии, в основном, было "сгорание" углеводов, то теперь в качестве источника энергии начинают выступать жиры. "Сгорание" жиров начинается примерно черезминут работы. Отсюда выводы: если Вам необходимо сбросить вес, лишние калории или поступивший с пищей избыток холестерина, физическая нагрузка должна быть не менее 20 минут. Повышается артериальное давление, частота пульса, содержание в крови адреналина и других активизирующих гормонов. Если подобная нагрузка продолжается не слишком долго то сердце и весь организм получают хорошую тренирующую нагрузку.

При статических нагрузках имеется напряжение мышц без их укорочения или удлинения. Т.е. мышцы напряжены, но никакой внешней работы не наблюдается, в них идет активный расход энергии и накопление продуктов этого распада, в первую очередь, молочной кислоты. Кровеносные сосуды стиснуты напрягшимися мышцами, сердцу приходится проталкивать кровь через сосуды, длительно сдавленные напряженными мышцами. Нарушается не только приток, но и отток крови - ухудшается удаление вредных продуктов распада энергетических структур, жидкость застаивается в тканях и клетках, нарушая их естественный обмен веществ. Происходит выброс гормонов и гормоноподобных веществ, которые значительно повышают давление, увеличивают нагрузку на сердце Изометрические нагрузки и работа, связанная с длительным статическим напряжением категорически противопоказана больным стенокардией, перенесшим инфаркт миокарда и воспалительные заболевания миокарда, а также лицам, имеющим признаки сердечной недостаточности.

Взрывные нагрузки по своему воздействию на сердце являются самыми неблагоприятными. Предъявляемые требования к сердцу при этом заключаются в необходимости обеспечения значительного мышечного напряжения (например, при поднятии штанги) и сочетают в себе как механизм статического напряжения, когда нарушается кровоток в напряженных мышцах, так и механизм динамического выполнения работы (штангу-то все равно надо поднимать), когда усиленное сокращение мышц вызывает лавинообразный расход энергии и уменьшение содержания энергоаккумулирующих веществ (например, АТФ). Даже несмотря на кратковременность "взрывных" нагрузок, сердце испытывает серьезную перегрузку. Подобные "взрывные" нагрузки категорически запрещаются людям, имеющим серьезные заболевания сердца и сосудов.Людям, не имеющим проблем с сердцем (и желающим, скажем, тренироваться в тяжелой атлетике на пределе своих возможностей), рекомендуется соблюдать особую осторожность в подходе к режиму тренировок и структуре самой тренировке. Особую опасность для них составляет именно повторяющиеся предельные нагрузки взрывного характера (для больного ИБС единственная нагрузка может стать последней). При разработке графика и интенсивности физической нагрузки Вам следует проконсультироваться с врачом.

Болезни сердца и физические нагрузки: Устав Всемирной Организации Здравоохранения характеризует здоровье как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только как отсутствие болезней и физических недостатков. Создавая рабочее определение для этой концепции, в 1957 г. рабочая группа комитета экспертов ВОЗ предложила подразумевать под понятием "здоровье" состояние или качество человеческого организма, обеспечивающее адекватное функционирование организма в данных условиях (генетических или окружающей среды). Соответственно и целью врачевания является, как известно, сохранение или восстановление здоровья человека не только в физическом, но и в психическом и социальном аспектах. Именно этой цели должны отвечать все виды врачебной деятельности по выявлению, лечению и профилактике заболеваний.

Физическая реабилитация пациентов занимает важное место в комплексном лечении больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), гипертонической болезнью (ГБ) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Подразумевается ходьба, или плаванье, или велотренинг 5 раз в неделю помин. при достижении 75-80% от максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Это главное отличие от принципов, провозглашавшихся еще 10 лет назад.(«бег от инфаркта»). Умеренные (ежедневные) физические тренировки (конечно, на фоне терапии) позволяют снизить уровень нейрогормонов, повысить чувствительность к медикаментозному лечению и переносимость нагрузок, а следовательно, и эмоциональный тонус, и "качество жизни". Перед началом самостоятельных занятий нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если Вам больше 30 лет, то перед началом занятий нужно сделать ЭКГ (электрокардиограмму) Врач должен рекомендовать Вам наиболее подходящий вид физических упражнений и помочь в разработке индивидуальной программы физических тренировок. Например, людям старше 40 рекомендуется начинать с дозированной ходьбы, постепенно увеличивая темп и дистанцию. Страдающим ожирением рекомендуется более медленный темп и длительный период тренировки.Хочется порекомендовать всем читателям: «ЗАРЯДКАУ НЕ ВСТАВАЯ С ПОСТЕЛИ» -этот комплекс выполняется сразу же после того, как проснулись, в постели, не более 5 мин. В результате отличное настроение, превосходная работоспособность, а главное, здоровый дух.

1) вращение ступней в разных плоскостях;

2) сжимание и разжимание пальцев рук;

3)попеременное и одновременное поднятие рук;

4) потягивание лежа на спине и животе;

5)вращение головой в разных плоскостях;

6) сидя на постели наклоны туловища вперед-назад, влево-вправо.

Для оценки усталости при нагрузках (т.е. критерии нагрузки - малая, средняя, высокая) применяются и упрощенная, но вполне действенная схема определения внешних признаков усталости. Они сведены в таблицу, которую я и предлагаю вашему вниманию.

Признак Степень усталости Малая Средняя Большая Цвет кожи Покраснение Значительное покраснение Побагровение, синюшность губ, бледность Потение Небольшое Значительное, выше пояса Значительное, ниже пояса Дыхание Учащенное ритмичное Очень быстрое, иногда ртом Очень быстрое, неритмичное, ртом Движения Правильные Небольшие нарушения Некоординированные Ощущения Ничего не беспокоит Усталость, боль в ногах, одышка, тахикардия Усталость, головная боль, тошнота, головокружение

Необходимо помнить,старую, мудрую поговорку (это касается как здоровых,так и больных) - «ФИЗКУЛЬТУРА ЛЕЧИТ, А СПОРТ КАЛЕЧИТ».

Самойлов И.Ж., врач-кардиолог, НМП ООО «МЕДИНА»

Занятия ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы становится профилактической мерой заболеваний сердца. Так как в жизни человека есть много факторов, которые вредят сердечно-сосудистой системе (курение, злоупотребление спиртными напитками, воздействие вредных химических веществ, стрессы и малоподвижный образ жизни), важно знать о том, какие методы помогут предупредить возникновение серьезных последствий, что может укрепить сердечно-сосудистую систему.

Что вредит сердечно-сосудистой системе?

Давным-давно отмечено, что первым фактором, который провоцирует инвалидность и смертность людей экономически развитых стран, является ослабленная сердечно-сосудистая система. Ежегодно частота возникновения недугов растет. Даже активные и жизнерадостные молодые люди стали чаще страдать от сердечно-сосудистых болезней. Как правило, такие заболевания возникают по причине малоподвижного образа жизни, внешних факторов, увлечения табачными и спиртными изделиями, частых депрессивных состояний.

Среди болезней наиболее часто встречаются:

  1. Стенокардия.
  2. Пороки сердца.
  3. Пониженное артериальное давление.
  4. Эндокардит.
  5. Тромбофлебит.

После таких заболеваний следуют различные нарушения в функциональности сосудов и сердца, а в дальнейшем это сказывается на общем состоянии организма. Есть вероятность, что появятся тахикардия, одышка, отечность, цианоз. Как правило, появляются и боли в сердце, а именно в зоне левой лопатки и за грудной клеткой.

По причине сердечных заболеваний может возникнуть и недостаточность кровообращения: кровеносная система не способна переправлять кровь в том количестве, которое нужно для правильной работы клеток и органов. Если пациент страдает хронической дефицитностью 1 степени, то во время ходьбы по лестнице и быстрой ходьбы могут появляться быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс, достаточно сильное понижение работоспособности. Если у больного 2 степень дефицитности, то все признаки 1 степени усиливаются, а в плевральной и брюшной областях будет накапливаться жидкость.

Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Все знают, что кровь транспортируется по сосудам благодаря сердцу. Тем не менее одного сокращения левого желудочка мало, для того чтобы сердце могло нормально функционировать. Большое значение для кровообращения имеют обстоятельства, не касающиеся сердца.

Нередко при каком-либо заболевании вместе с комплексной терапией с медицинскими препаратами полезна лечебная гимнастика. Такая физкультура дает возможность активировать работу внесердечных мотиваторов кровеносной системы и содействовать правильному функционированию, которое было нарушено. При обостренных недугах кровеносной системы или с целью выздоровления часто приписывают лечебную гимнастику в качестве метода для поддержания организма.

Однако такая физкультура имеет и свои противопоказания:

  1. Обостренная стадия ревматизма, миокарда.
  2. Дисбаланс в ритме и приводящей системе.
  3. Острая сердечная дефицитность.
  4. Дефицитность кровеносной системы 3 степени.

Систематичность физической гимнастики будет целиком зависеть от особенностей болезни и от степени дефицитности общего и венечного кровообращения. Каждому лечащемуся индивидуально, основываясь на двигательном режиме, рекомендуют и приписывают физические упражнения, объем нагрузки и подходящую гимнастику.

Влияние лечебной физкультуры на недуги сердечно-сосудистой системы

Если у пациента миокард, то физкультура совершается в виде массажа, нормированной ходьбы или ходьбы по лестнице.

В том случае, если течение инфаркта у больного не отличается осложнениями, то занятия начинаются примерно на 2-3 день: к этому периоду все обостренные симптомы пропадают. На втором этапе заболевания ЛФК представляет собой ходьбу в определенных нормах, лечебную гимнастику, несложные занятия на тренажерах, легкую игровую форму занятий.

Увеличиваются только скорость занятия, количество повторов, включаются упражнения с использованием гимнастической стенки и специальных предметов.

При артериальной гипертонии первой целью лечебной физкультуры являются снижение артериального давления, предупреждение кризисов, укрепление организма пациента. Во время артериальной гипертонии занятия включают в себя нормированную ходьбу, гимнастику, массаж, упражнения на тренажере, плавание.

Во время пороков сердца лечебная гимнастика предполагает соединение дыхательных и активных упражнений. На протяжении двух недель должен пройти курс ЛФК. Сама физкультура проводится в медленном ритме, без нарастающих нагрузок. Затем на следующие 2-3 недели пациентам приписана физическая гимнастика.

Важно напомнить, что результативность занятий будет целиком зависеть от нормированной нагрузки, от правильного подбора всевозможных средств лечебной гимнастики и от верной последовательности совершения нагрузки. Все упражнения делятся по анатомическим характеристикам: например, упражнения для спины, головы, ног, туловища, по степени напряжения групп мышц, по характеру выполняемых задач.

Каких правил стоит придерживаться?

При совершении гимнастических движений при сердечно-сосудистых расстройствах пациентам важно придерживаться рекомендаций:

  1. Даже если самочувствие кажется хорошим, физическая нагрузка не должна увеличиваться резко и интенсивно. Важна постепенность.
  2. Прием пищи перед физическими упражнениями должен завершиться за полтора-два часа до них.
  3. В том случае, если в процессе ЛФК возникнут дискомфорт в зоне сердца, одышка, головная боль, то лучше всего занятие остановить. Если неприятное ощущение не проходит, то можно выпить нитроглицерин или валидол. После этого обратиться за помощью к врачу.
  4. Состояние пульса при лечебной физкультуре стоит контролировать. Если по окончании занятия пульс вырос наударов и не держится свыше 120 ударов за минуту, а через несколько минут после отдыха приходит в норму, то это является положительным результатом такой физической активности.

Упражнения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Комплекс упражнений таков:

  1. Сидя на стуле, нужно руки положить на колени. Затем поднять и развести в стороны руки. Вдохнуть. После этого опустить руки и выдохнуть. Совершить 4 раза.
  2. Занять то же исходное положение, что и в предыдущем упражнении. Развести руки в стороны и ладони развернуть вверх. Затем тело повернуть, посмотреть на ладони, вдохнуть и вернуть корпус и руки в исходное положение. Выдохнуть. Повторить 4 раза.
  3. Занять исходное положение. Сидя на стуле, разместив руки на коленях. Имитировать быструю ходьбу с высоким поднятием коленей. Совершать упражнение до 3 минут.
  4. Сделать упражнение, похожее на езду на велосипеде. Дышать так, как удобно. Двигаться полминуты.
  5. Ноги свести, а руки опустить. При помощи рук занять положение сидя, а потом сесть без помощи рук. Повторить до 6 раз.
  6. Поставить ноги вместе, а руки опустить. Поочередно поднимать руки. Важно соблюдать технику дыхания: вдохнуть, когда рука вверху, выдохнуть, когда рука опущена. Повторить для каждой руки по 5 раз.

Данная программа - это несложный комплекс укрепляющей лечебной физкультуры, которая помогает работать сердцу в правильном режиме и не перегружаться. Однако если пациент в какой-то период чувствует, что ему нехорошо или сердечная болезнь обостряется, то будет лучше, если он подождет, когда состояние улучшится и он сможет снова приступать к физической нагрузке.

Главное в этом комплексе упражнений - это регулярность их выполнения, так как при постоянных тренировках вырабатывается правильное дыхание, повышается диафрагма, что, в свою очередь, ведет к активной транспортировке крови к легким. Также немаловажно соблюдать технику дыхания в процессе выполнения упражнений: делая вдох, нужно следить, чтобы он был глубоким, выдыхать же нужно продолжительно и спокойно. Стоит помнить, что форсировать нагрузку нельзя. В конце упражнений усталость не должна быть навязчивой, ей свойственно быть легкой и приятной.

  • Аритмия
  • Болезни сердца
  • Брадикардия
  • Гипертензия
  • Гипертоническая болезнь
  • Давление и пульс
  • Диагностика
  • Другое
  • Инфаркт
  • Ишемическая болезнь
  • Народная медицина
  • Порок сердца
  • Профилактика
  • Сердечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Тахикардия

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

Симптомы и лечение хронической сердечной недостаточности

Возможные последствия аритмии сердца

Я для поддержания сердечной мышцы пью кардиоактив. Врач реко.

Спасибо за интересную статью. У моей мамы тоже начались проб.

У моего ребенка врожденная портальная гипертензия (в год с л.

Благодарю за подробную информацию.

© Copyright 2014–2018 1poserdcu.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Что полезнее при стенокардии - бег или быстрая ходьба?

У меня начальная стадия стенокардии. Врач посоветовала укреплять сердце с помощью энергичной ходьбы. Я спросила про бег. Она в принципе не возразила, но, по ее мнению, ходьба безопаснее.

Как Вы считаете, можно ли при болезнях сердца бегать. Ведь от бега сердце лучше укрепляется, чем от ходьбы. Разумеется, начинать с очень малых доз.

Иди все же ограничиться ходьбой?

  • 691 просмотр
  • Посмотреть Лучший ответ

Я полностью согласна с тем, что мышцу сердца обязательно нужно укреплять. На вашем месте я бы прислушалась ко врачу, допустим вы начнете с быстрой ходьбы, а через 2-3 месяца опять сходите и проконсультируетесь, если врач увидит, что сердце укрепилось, то думаю можно и увеличить нагрузку. Я сама дома занимаюсь кардиотренировками, чувствую себя значительно лучше, врач мне ставила аритмию сердца, правда пока у врача не была после тренировок, нужно будет посетить. Но чувствую себя просто супер!

А ходьба это тоже замечательное начало для укрепления сердца.

Лучше как мне кажется быстрая ходьба. Бег как никак может перегружать сердце, что в вашем случае не очень хорошо. Бегайте по возможности по утрам, медленно, следите за дыханием. Главное не переходите на быстрый бег. Так же могу вам посоветовать беговую дорожку- это так же укрепит ваше сердце!

Думаю, что при болезнях сердца начинать надо с ходьбы. От ходьбы не будет вреда, а с бегом можно переусердствовать. Можно походить месяц, а потом, когда очень захочется, пробежать метров 100 и снова идти шагом. Каждый день бегать чуть больше, чем вчера. Постепенно можно перейти на бег. Если чувствуете, что бежать не хочется, можно снова походить. Обязательно после пробежки или ходьбы сделать гимнастику, чтобы размять все мышцы. Т.е. в принципе бег не противопоказан при стенокардии, но все надо делать постепенно.

Ваше Здоровье

Стенокардия бег. Когда душит грудная жаба?

Прогнозы кардиологов откровенно пугают: к 2020 году число людей с больным сердцем возрастет примерно в два раза! Что делать? Заняться профилактикой! Это значит, меньше жирной еды, больше движения и положительных эмоций.

Нет времени менять свои привычки? Лень расставаться с мягким диваном, отказываться от глупого TV-шоу и ужина с «тремя переменами блюд»? Зачем портить себе жизнь ограничениями, диетой, тренировками?

Шевелиться народ обычно начинает, когда «вдруг» появляется резкая боль в сердце, тахикардия при малейшем физическом усилии, одышка. Уже не выйти на улицу без нитроглицерина. Что это? Стенокардия - «верная дорожка» к инфаркту!

Стенокардия (или иначе грудная жаба) - это хроническое течение ишемической болезни сердца (ИБС), когда происходит сужение просвета сосудов, питающих сердечную мышцу. Все потому, что изнутри они «обрастают» холестериновыми (жировыми) бляшками.

Эти «наросты» мешают нормальному кровотоку и питанию сердца. Тут есть большая опасность, что к бляшке прикрепится тромб - сгусток крови. Так возникает огромный риск инфаркта!

Ишемическая болезнь может проявлять себя различным нарушением сердечного ритма. Могут возникнуть экстрасистолы - отдельные перебои, срыв ритма сердца до мерцательной аритмии, более редкие случаи - развитие сердечной блокады.

Что важно? При стенокардии в состоянии покоя человек не чувствует дискомфорта. Но стоит только начать подниматься по лестнице, под горку, активно поработать физически - появляется ощущение тяжести, давления, боли в груди. Происходит это потому, что при увеличении пульса, сердцу нужен больший объем кислорода, а пораженные коронарные сосуды не могут обеспечить ему этот объем.

Стенокардия, кардиолог, стенокардия лечение, грудная жаба, клиника.

нагрузкой (боль возникла во время ходьбы, бега, поднятия тяжести и т.д.) .

Сегодня с высокой точностью диагноз «стенокардия» устанавливают при помощи велоэргометрии (иначе - стресс-теста): ЭКГ проводят во время физической нагрузки, когда больной вращает педали специального «медицинского велосипеда». Иногда нужны более сложные исследования, которые поводят в РНПЦ «Кардиология».

Откуда и почему появляется стенокардия? Есть две категории причин. Одни предотвратить возможно, с другими, увы, бороться очень сложно. Например, с наследственной предрасположенностью. Если в семье у отца или у ближайших родственников по отцовской линии до 55 лет был инфаркт миокарда либо внезапная смерть или у матери (или ее ближайших родственников) - до 65 лет, то вероятность развития стенокардии увеличивается в несколько раз.

Во время приступа человек нуждается в тактическом - сиюминутном лечении - снятии болей. А после стратегическом - отдаленном, которое предупреждает развитие инфаркта миокарда или внезапной смерти.

Скорая, почти мгновенная помощь для больных стенокардией - нитроглицерин и органические нитраты - современные производные нитроглицерина. В течение 1,5-2 минут после приема лекарства происходит расширение сосудов сердца, уходит боль.

Большая помощь для больных людей - группа препаратов бета-адреноблокаторов, которые уменьшает пульс и в покое, и во время физической активности, благодаря чему снижается потребность в большом количестве кислорода и приступ стенокардии не развивается. По сути бета-адореноблокаторы - это антагонисты адреналина, который вызывает не только учащение сердцебиения, но может приводить к мгновенному сгущению крови и тромбозу.

Прием этих препаратов «гасит» не только стрессовый, но и утренний адреналин, который вырабатывается во время предпробуждения - пять часов утра, вызывая у больных внезапный приступ.

Еще две группы препаратов, незаменимых в лечении стенокардии - это кальциевые антагонисты - расширяют не только коронарные сосуды, восстанавливая микроциркуляцию во всем организме. Вместе с этим эти средства понижают артериальное давление.

Если говорить о препаратах стратегического назначения, это целая группа средств, называемых статины и, конечно, всем доступный аспирин. Они разжижают кровь, не допуская образования тромба в коронарных сосудах; снижают уровень холестерина в крови. Под их воздействием атеросклеротическая бляшка становится более плоской - не закрывает весь просвет сосуда.

Спасительным средством можно назвать аспирин! По 100 мг в день его нужно принимать всем больным стенокардией, а также тем, кто входит в группу риска (имеет наследственную предрасположеность, курит, болен сахарным диабетом). Подобным аспирину действием обладает и кардиомагнил. Эти таблетки имеют оболочку, которая защищает слизистую желудка от раздражения.

При аритмии, вегетоневрозах, атеросклерозе, проявлениях ишемической болезни сердца помогают препараты на основе боярышника. Издревле это растение называют «хлебом старого сердца».

Спиртовую настойку из цветов боярышника или экстракт из его плодов нужно принимать покапель, 3-4 раза в день, запивая водой.

Людям, перенесшим инфаркт, стоит выпивать 2-3 чашки чая из цветков и листьев боярышника. Улучшение состояния наступает обычно через 1,5-2 месяца.

Если стресс, нервные и физические перегрузки вызвали невротическую боль в сердце, приготовьте лекарственный коктейль, смешайте:

  • настойку мелиссы
  • эфирные валериановые капли
  • настойку мяты
  • боярышника

Принимайте покапель с малым количеством воды. Легче станет обязательно.

Чтобы сохранить сердце здоровым, после 40-ка лет постоянно следите за цифрами артериального давления. И помните, что показатели 140/85 мм.рт.ст. являются границей между нормой и патологией. А главное в профилактике стенокардии - ранняя диагностика и лечение артериальной гипертензии.

Второе: следите за уровнем общего холестерина! Для этого можете получить у лечащего терапевта направление на биохимический анализ крови.

Послелет пересмотрите рацион! Откажитесь от жирных сортов мяса, сметаны, сливочного масла, цельного коровьего молока, яиц (не более двух в неделю). Больше рыбы и морепродуктов. Гарниры к мясным блюдам предпочтительно делать овощные, а не «картофельно-макаронные».

Важно следить и за уровнем сахара, ведь нарушение углеводного обмена идет в ногу с холестериновым.

Заботясь о своем сердце, бросайте курить! Никотин приводит к сужению просвета коронарных сосудов, и если выкурить одну сигарету сосуды спазмируют в течение часа. Представьте, если кому-то мало и пачки в день? Поэтому-то курильщики нередко становятся пациентами кардиохирургов.

И еще: наполняйте свою жизнь положительными эмоциями. Прощайте все обиды, забывайте печали, больше радуйтесь!

Благодарим за помощь в подготовке материала ведущего научного сотрудника лаборатории ишемической болезни сердца Республиканского научно практического центра «Кардиология» Ирэну Станиславовну КАРПОВУ.

Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

Данная информация не подлежит дальнейшему воспроизведению (распространению) без письменного разрешения информационного агентства «Интерфакс-Запад». Условия републикации.

Физическая активность при ишемической болезни сердца

Согласно современным медицинским данным, развитию ИБС (ишемической болезни сердца) может способствовать большое количество факторов. Среди наиболее распространенных и «агрессивных» выделяют плохую наследственность, злоупотребление алкоголем, курение, хроническое стрессовое состояние, нарушение обмена веществ из-за неправильного питания, хроническое переутомление, а также гиподинамию. Конечно, избавится от наследственной предрасположенности к ИБС практически невозможно, да и от стрессов полностью себя уберечь нельзя. Зато можно скорректировать свой образ жизни так, чтобы избежать остальных названных выше факторов. Прежде всего, стоит отказаться от курения, оптимизировать питание и обеспечить правильную физическую нагрузку на организм.

Чем полезна физическая активность:

  • Регулярные физические нагрузки позволяют оставаться в тонусе и сохранять хорошую форму.
  • При регулярной физической активности повышается количество «полезных» липидов в крови, что способствует снижению риска развития атеросклероза.
  • Снижается вероятность образования тромбов.
  • Нормализуется артериальное давление, что способствует снижению риска кровоизлияния в мозг (инсульта).
  • Физические нагрузки способствуют снижению веса и предотвращают развитие диабета.
  • Регулярные физические упражнения способствуют улучшению настроения, нормализации сна и позволяют легче переносить стрессовые ситуации.
  • Благодаря регулярной двигательной активности снижается риск развития остеопороза - наиболее частой причины переломов костей в пожилом возрасте.

Регулярная физическая активность полезна всем и каждому, поскольку позволяет уберечься от развития множества неприятных заболеваний. Но, к сожалению, на смену образа жизни и регулярных физических упражнений нас часто толкает только уже непосредственно болезнь.

Для больных ишемической болезнью сердца подходят только некоторые типы физической активности.

ИБС развивается вследствие кислотного голодания, к которому приводит образование атеросклеротической бляшки. Бляшка способствует сужению артерии, снабжающей сердце кровью, в результате чего к сердечной мышце попадает меньше богатой кислородом крови. В таком случае, затрудняется интенсивная работа сердца и при больших нагрузках развивается стенокардия - болевой приступ сердечной мышцы.

Естественно, приступы стенокардии требуют ограничение физических нагрузок. Нередко, для того чтобы избавиться от стенокардии, необходимо прибегать к медикаментозному, а то и хирургическому методу лечения. В случае же сильного сердечного приступа - инфаркта, больные и вовсе начинают бояться физических нагрузок и, стремясь «уберечь» сердце, часто ограничивают движение вплоть до отказа от ходьбы.

Для пациентов со стенокардией и тех, то перенес инфаркт, физические нагрузки могут иметь двоякое значение:

  • С одной стороны чрезмерная двигательная активность и интенсивные физические нагрузки могут провоцировать приступы стенокардии и привести к повторному инфаркту - такой избыточной активности нужно избегать.
  • С другой стороны, умеренная физическая активность и периодические упражнения (не более 40 минут 5 раз в неделю), напортив - очень полезны.

Умеренные физические нагрузки способствуют повышению уровня полезного холестерина, что препятствует дальнейшему развитию атеросклероза, сокращают темпы развития сердечной недостаточности, укрепляя сердечнососудистую систему. Регулярные упражнения аэробного типа способствуют нормализации функционирования коллатерального кровотока - межартериального соединения, служащего для перераспределения кровотока, что способствует увеличению количества богатой кислородом крови, попадающей к сердечной мышце.

Как показывают медицинские исследования, физическая активность у пациентов, перенесших инфаркт, способствует снижению риска повторного инфаркта в 7 раз, и снижению смертности в 6 раз, по сравнению с пациентами, предпочитающими максимально сократить двигательную активность.

Поэтому, для пациентов, перенесших инфаркт, выполнение обычных бытовых нагрузок (легкая ежедневная работа по дому) является обязательной. После стационарного курса лечения, таким больным предпочтительно прохождение курса физической реабилитации под наблюдением специалистов в санатории кардиологического профиля. В случае если реабилитация в санаторных условиях по тем или иным причинам невозможна, необходимо пройти курс физической реабилитации в амбулаторных условиях под наблюдением врача-кардиолога.

Самый простой вариант двигательной активности в таком случае - ежедневные пешие прогулки. При этом не стоит перезагружать себя: прогулка должна проходить в медленном или умеренном (в зависимости от самочувствия) темпе, по полчаса - часу, но не реже, чем 5 дней неделю. В случае если во время прогулки вы чувствуете слабость или усталость, нужно передохнуть - присесть на лавочку или медленным темпом вернуться домой. Не стоит расстраиваться - в процессе реабилитации вы сможете проходить все больше и больше. Однако увеличение двигательных нагрузок, ровно, как и начало физических упражнений, после стационара необходимо согласовывать со специалистом ЛФК или лечащим кардиологом.

Физическая активность ни в коем случае не должна привести к очередному приступу стенокардии. Во время упражнений недопустима сильная отдышка или учащенное сердцебиение. Во время физических нагрузок нужно следить за пульсом - его частота должна увеличиваться сообразно увеличению нагрузки. При этом оптимальный прирост ЧСС должен определять лечащий врач в индивидуальном порядке, соответственно с тяжестью ИБС и сопутствующими болезни патологиями.

На первых этапах физической реабилитации ЧСС может увеличиваться не более чем на 20 - 30%, примерно на 15 - 20 ударов за минуту. Если нагрузки переносятся без осложнений, можно допускать повышение ЧСС более чем на 30%, однако, не больше чем значение, рассчитанное по следующей формуле: 200 - возраст пациента. Например, для больного ИБС в возрасте 60 лет, максимально допустимая ЧСС не должна превышать 140 ударов за минуту.

Ведущий специалист России в области реабилитации пациентов с сердечными заболеваниями, профессор Д.М. Аронов, разработал рекомендации по физической нагрузке, в зависимости от функционального класса (тяжести проявления) болезни. По нижеуказанным таблицам, разработанным профессором Д.М. Ароновым, можно определить допустимую нагрузку в каждом конкретном случае.

Помните, что в зависимости от тяжести проявления, стенокардию разделяют на четыре функциональных класса, где I - стенокардия легкой формы, при которой приступы возникают только при очень интенсивных физических нагрузках, а IV - стенокардия самой тяжелой формы, при которой приступ возникает при малейшей физической активности и даже в состоянии покоя. Запрещенные нагрузки отмечены знаком «-», разрешенные - знаком «+„. Количество знаков “+» отображает допустимую интенсивность и объем нагрузок.

Повседневная физическая активность

Быстрая (130 шагов/мин)

Средняя (100/120 шагов/мин)

Медленная (<=шагов/мин)

Виды домашних работ

Работы на приусадебном участке

большой лейкой (10 кг)

малой лейкой (3 кг)

Примечание: необходимо избегать работ на открытом солнце, жаре, в положении «вниз головой». Нагрузка должна выполняться в несколько подходов, с небольшими перерывами. В случае появления болевых ощущений в области груди, ощущений слабости или усталости, стоит прекратить работу и отдохнуть.

Какая физическая активность является оптимальной для пациентов, перенесших инфаркт?

Приоритетными являются виды нагрузок, направленных на развитие выносливости. Однако лучше всего сочетать эти упражнения с нагрузками, направленными на развитие гибкости и силы.

К активности, направленной на развитие выносливости относят: пешие и велосипедные прогулки, плавание, танцы, занятия теннисом и работу по дому.

К силовым видам активности относят: ходьбу вверх по наклонной плоскости, в том числе и подъем по лестнице; подъем и переноску веса, например, покупок; вскапывание земельных участков, некоторые виды домашней работы.

На развитие гибкости направлены следующие виды работ: танцы, плавание, гимнастика, работа на приусадебном участке или в саду.

Не забывайте о том, что нагрузки должны быть постепенными, особенно вначале физической реабилитации. Расширение двигательного режима без предварительной консультации с кардиологом, особенно после коронарных осложнений, таких как инфаркт миокарда, стенокардия нестабильной формы, прогрессивная сердечная или коронарная недостаточность, может только ухудшить ваше состояние и спровоцировать осложнения.

Для полноценной реабилитации после перенесения коронарных осложнений должна носить комплексный характер и включать медикаментозную терапию, индивидуальную программу физической реабилитации, а в случае необходимости - хирургическую коррекцию. Все восстановительные процедуры должны проводиться под наблюдением лечащего врача.

  • Отдавайте предпочтение тем упражнениям и нагрузкам, которые приносят вам удовольствие. Выполняйте упражнения в компании родных или друзей. Позитивные эмоции - ключ к скорейшему выздоровлению.
  • Старайтесь походить пешком хотя бы по этажу в день. Постепенно, без резких рывков, увеличивайте количество этажей, которые вы преодолеваете без помощи лифта.
  • С целью постепенного увеличения физической активности можно выходить на остановку раньше и преодолевать оставшееся расстояние пешком.
  • Если одиночные прогулки навеивают на вас тоску - заведите в качестве попутчика небольшую собаку. Во-первых, вместе вам будет веселее, во-вторых, питомец - это всегда позитивные эмоции, а в-третьих, собака в доме - гарантия того, что на прогулку вы будете выходить регулярно.

© «Профимедика», 2016. Многопрофильная клиника

Санкт-Петербург, Богатырский пр, 64, корп. 1 (Приморский район),

метро Старая Деревня, Пионерская, Комендантский проспект.

Материалы, опубликованные на данной странице, носят исключительно информационный характер, не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны пользоваться ими в качестве медицинских рекомендаций. Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется вашим лечащим врачом!

Свой лекарь

Популярные

  • Главная /
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы /
  • Стенокардия /

Главное меню

Поиск

Статистика

Физическая нагрузка и стенокардия

ОБ ИНФАРКТЕ миокарда говорят и пишут очень много. Люди получает такую обильную, а порой и противоречивую информацию, что невольно у него возникает вопрос: чему же верить и что надо делать самому?

Может быть, прежде всего запастись лекарствами? Но какими? Пойти к врачу или приступить к весьма модному в наши дни «бегу от инфаркта»?

Не только физкультура

Внешние проявления детренированности, сидячего образа жизни, пристрастия к высококалорийной пище заметны каждому. Человек становится обрюзгшим, полнеет. Но еще существеннее то, что происходит внутри организма. Жир в комплексе с белками (липопротеиды) прежде всего проникает в стенку сосудов, и в частности сосудов сердца. Они становятся малоэластичными, просвет их постепенно все более суживается. Уменьшается сократительная способность миокарда. Резервы сердца заметно снижаются.

А при повышенной физической нагрузке, когда резко возрастают потребности сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде, такие сосуды неспособны пропустить необходимое количество крови. Развивается ишемия сердца-относительная недостаточность его кровоснабжения, а от нее только шаг до инфаркта миокарда!

Опыт показывает, что у людей после 40 лет нередко обнаруживаются артериальная гипертония и атеросклероз. У таких больных чаще развивается и стенокардия Нередко первые приступы бывают после тяжелой физической нагрузки.

Начинать надо с утренней гимнастики, постепенно увеличивая нагрузку

практика свидетельствует, что действенность физических упражнений, регулярно выполняемых по утрам, очень высока. Полезна и производственная гимнастика.

Посоветуйтесь предварительно с врачом; такая консультация избавит вас от многих неприятностей.

Во время массовых профилактических обследований людей зрелого возраста выясняется обычно, что половина из тех, кто страдает стенокардией, не подозревают об этом и считают себя здоровыми. В таком же неведении пребывает примерно одна треть страдающих артериальной гипертонией. И у тех и у других возрастает риск развития инфаркта миокарда.

Сердцу людей 40-50 лет угрожает и немало других факторов риска-нервно-психическое перенапряжение, курение, переедание. Их следует по возможности исключить. Напрасно надеяться, что, продолжая курить и увлекаясь жирной пищей, одной лишь физкультурой можно компенсировать приносимый ими вред.

А что сказать о беге? Имеет ли он преимущества перед другими видами тренировок? 15-20-минутный бег дает ту же нагрузку, что и ходьба в течение часа или двух. Выгода во времени-немаловажный фактор для занятого человека. Но бег необходимо начинать тогда, когда вы выполните общеукрепляющие упражнения и занимались ходьбой.

Кардиологи, в основном, для больных стенокардией советуют применять не бег, а ходьбу-наиболее физиологичный вид тренировки организма.

Несколько слов о том, как понимать требование: занятия должны быть регулярными, систематическими. Это вовсе не означает, что не надо считаться с самочувствием. При неважном самочувствии можно и нужно сделать перерыв на день, на два, на неделю. А потом вновь возобновить тренировки.

При стенокардии, как известно, боль возникает вследствие кратковременного нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Это следствие спазма (сжатия) венечных сосудов сердца. Задача больного-устранить этот спазм, быстрее принять сосудорасширяющее лекарство. Чем скорее он это сделает, тем быстрее пройдет приступ! Больной всегда должен иметь при себе валидол и нитроглицерин.

В тех случаях, когда приступ стенокардии возникает во время физического напряжения, достаточно бывает остановиться, посидеть или полежать, и боль пройдет без приема лекарств.

Но если в состоянии покоя через несколько минут боль не прошла, надо сразу же принять валидол. А если валидол не подействует, следует принять нитроглицерин.

Некоторые люди вообще не переносят нитроглицерин: он резко снижает у них артериальное давление, пульс становится слабым, кожа бледнеет, покрывается холодным, липким потом. Таким больным нитроглицерин категорически противопоказан!

Кардиологам нередко приходится слушать жалобы на то, что в одних случаях нитроглицерин помогает, а в других-нет. Как правило, это зависит от того, свежий ли препарат, соблюдают ли сроки и правила его хранения. Мы не советуем пользоваться нитроглицерином более двух месяцев после того, как впервые была открыта пробирочка с лекарством.

Если боль не связана с физическим напряжением, не ждите, что приступ пройдет сам собой. У тех, кто превозмогает неприятные ощущения, запаздывает с приемом лекарств, приступ может стать длительным.

Больные «со стажем» обычно хорошо знают, какие причины могут спровоцировать у них приступ стенокардии. У одних-подъем по лестнице, выход на улицу в сырую, ветреную, холодную погоду, у других-натуживание в туалете. Зная это, выходя, к примеру, на улицу, следует профилактически принять валидол или нитроглицерин.

Тем, у кого приступы возникают ежедневно и часто, врачи могут назначить таблетки нитроглицерина продленного действия. Их не кладут под язык, как обычные валидол и нитроглицерин, а принимают внутрь. Когда? Об этом скажет лечащий врач. Если приступ уже начался, нитроглицерин продленного действия принимать нецелесообразно.

Страдающий стенокардией должен знать: если у него изменился характер приступов-они стали чаще, боль возникает не только при физическом напряжении (стенокардия напряжения), но и в покое (стенокардия покоя) и она стала более интенсивной, надо, не откладывая, обратиться к кардиологу или терапевту.

У некоторых больных приступы возникают под влиянием нервных перегрузок, тревожного состояния. Таким больным настоятельно рекомендуют проконсультироваться у невропатолога, который, назначив успокаивающие средства, поможет им зачастую больше, чем кардиолог.

В. И. МЕТЕЛИЦА, доктор медицинских наук

Можно ли заниматься спортом при ишемической болезни сердца

Недостаточное снабжение сердца кислородом вследствие сужения артерий и их закупоривания бляшками приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС).

Причин может быть много: злоупотребление спиртными напитками, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни, способствующий развитию гиподинамии, постоянные стрессы и переутомления, курение или плохая наследственность.

Спорт и ишемическая болезнь сердца – хорошее сочетание, ведь продуманные занятия, учитывающие рекомендации специалистов, помогают больным восстановить жизненные силы и бороться с болезнью.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Никогда не нужно опускать рук, люди даже с самыми страшными диагнозами часто доживают до глубокой старости.

В чем польза

Нагрузки полезны для организма в целом. Люди, страдающие от разнообразных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, делают огромную ошибку, полностью отказываясь от физических упражнений.

Ведь регулярные занятия спортом, выполнение простейших упражнений, ведение активного образа жизни позволяет укрепить здоровье и добиться видимого эффекта:

  • сбросить лишний вес благодаря сжиганию жиров, что в конечном результате снижает вероятность развития или прогрессирования диабета;
  • уметь оставаться в тонусе и форме даже в напряженных жизненных ситуациях, требующих максимум выдержки и терпения;
  • нормализовать содержание триглицеридов и холестерина в крови, благодаря чему вероятность развития атеросклероза в разы снижается;
  • предотвратить нарушение метаболизма костной ткани, вследствие которого пожилые люди страдают от частых переломов по причине низкой плотности костей и их повышенной хрупкости;
  • снизить вероятность повреждения сосуда, являющегося причиной образования тромба и развития патологических процессов;
  • улучшить самочувствие, поднять настроение, нормализовать сон;
  • снизить вероятность кровоизлияния в мозг путем стабилизации давления.

Ежедневные физические нагрузки способны предотвратить развитие многих заболеваний. Главное условие – не ждать появления первых симптомов, а сразу позаботиться о своем здоровье. Речь идет не только о физической активности, параллельно желательно отказаться от курения и минимизировать употребление алкогольных напитков.

Каждая болезнь требует индивидуального подхода при выборе вида нагрузок и периодичности занятий. Атеросклеротическая бляшка, образование которой служит главной причиной кислородного голодания, сужает артерии, отвечающие за сердечное кровоснабжение.

В результате развивается ишемическая болезнь сердца, при которой можно прибегнуть лишь к определенным физическим нагрузкам.

Описание ИБС и стенокардии напряжения 3ФК вы найдете здесь.

Если проявлять чрезмерную активность, сердечная мышца, страдающая от недостатка кислорода, может не выдержать нагрузки, что способствует развитию стенокардии.

В зависимости от степени тяжести и прогрессирования болезни, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство

Худший вариант развития событий – сердечный приступ, иногда имеющий летательный исход. Пережив его, некоторые люди начинают бояться ступить лишний шаг, чтобы инфаркт не повторился, не понимая, что еще больше вредят своему здоровью.

Пользу для здоровья человека, страдающего от ИБС, принесут ежедневные 40-минутные легкие разминки. Раз в три дня необходимо делать перерывы, ориентировочное суммарное количество занятий в неделю – 5. Если же переусердствовать, сильные физические нагрузки могут лишь навредить. Результат – приступ стенокардии или инфаркт.

Польза умеренных физических нагрузок при развитии ИБС заключается в следующем:

  • Укрепление сердечных сосудов, закупоривание и сужение которых стало результатом развития атеросклероза. Уровень полезного холестерина в крови повышается, а развитие сердечной недостаточности угасает.
  • У людей, перенесших инфаркт, вероятность повторного его возникновения снижается в 7 раз. Уровень смертности уменьшается в 6 раз. Данные были получены путем проведения исследований опытными медиками, которые сравнили показатели людей, проявлявших активность и тех, кто предпочитает малоподвижный образ жизни.

Можно еще привести массу доводов, показывающих, что спорт и ишемическая болезнь сердца – верный способ если не избавления от проблемы, то точно прекращения активного прогрессирования заболевания.

Пешие прогулки – неотъемлемая часть любого реабилитационного курса. Если не наблюдается ухудшения состояния, их длительность постепенно увеличивается. Так же обстоят дела и с физическими нагрузками. Главное – не переусердствовать, поэтому каждое занятие должно проводиться под наблюдением специалиста.

Во время прохождения реабилитационной процедуры у пациента наблюдается учащенное сердечное сердцебиение. Это нормальное явление, если при выполнении физических нагрузок этот показатель увеличивается не более чем на 20%.

Его повышение до 30% допускается лишь в случае положительного эффекта реабилитации после увеличения нагрузок. В зависимости от возраста больного ему предписываются индивидуальные занятия.

Перед выпиской врач может дополнительно назначить курс медикаментозного лечения, указать периодичность посещения лечащего врача. И главное условие, которое оговаривается – выполнение легкой ежедневной работы по дому.

Не стоит дожидаться проявления симптомов серьезных заболеваний, нужно регулярно заботиться о своем здоровье и вести активный образ жизни, по максимуму исключив из нее вредные привычки

Значение спорта и форм ишемической болезни сердца

Много кардиологов и профессоров ведут собственные разработки в области лечения, профилактики и реабилитации больных, страдающих от ишемической болезни сердца.

Российский профессор Аронов Д.М. разработал собственную методику, согласно которой больные были разделены на четыре класс, влияющих на перечень предназначаемых им физических нагрузок.

Формы проявления стенокардии в зависимости от функционального класса болезни:

Согласно теории ведущего специалиста России, больным первого функционального класса рекомендуется ежедневно проявлять физическую активность, выполнять работы по дому и на приусадебном участке.

При этом стоит избегать переутомлений, если начинает чувствоваться слабость или пульс резко увеличивается – лучше отложить намеченные занятия на следующий день.

Относящиеся ко второму и третьему функциональному классу больные должны немного сузить свой род деятельности, отказавшись от выполнения домашних работ в неудобной позе, длительных пеших прогулок быстрым шагом. При этом интервалы между физическими нагрузками должны быть увеличены, а их продолжительность – сокращена.

Больные, относящиеся к четвертому функциональному классу, должны полностью отказаться от выполнения физических нагрузок. Любая поднятая тяжесть или пешая прогулка может вызвать очередной приступ стенокардии.

Разрешается лишь выполнение наиболее легкой работы по дому, такой как протирка пыли или мытье посуды. И то поблизости должен всегда находиться человек, который, в случае необходимости, окажет первую помощь.

Оптимальная нагрузка

Выполняемые пациентами, перенесшими инфаркт, упражнения должны быть разнообразными, чтобы обеспечить одновременное развитие следующих физических качеств человека:

К заболеваниям, связанным с сердцем, нужно подходить с особой ответственностью. Особенно если речь идет о реабилитации после осложнений: перенесенного инфаркта миокарда, прогрессирования нестабильной формы стенокардии и т. д.

Чтобы добиться положительного эффекта, параллельно с выполнением физических нагрузок необходимо следовать предписаниям лечащего врача касательно приема лекарственных средств, находясь при этом под его наблюдением.

Способы диагностики ишемической болезни сердца специалисты перечислили здесь.

Узнать о классификации ИБС по ВОЗ вы можете из этой статьи.

Иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Чтобы занятия приносили лишь удовольствие и при этом были полезны для здоровья, рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Выполнять физические упражнения, которые приносят положительные эмоции. Чтобы было веселее, можно приобщить к занятиям своих друзей или родственников.
  • При поездке в отдаленный магазин, кино или другой пункт назначения можно выйти с маршрутки на одну остановку раньше и преодолеть оставшийся маршрут пешком.
  • При проживании в многоэтажном доме лучше самостоятельно, без использования лифта, подниматься на несколько этажей, ежедневно увеличивая продолжительность маршрута.
  • Чтобы внести разнообразие в свои ежедневные прогулки, можно брать с собой пса, который станет гарантом веселого настроения и черпания лишь положительных эмоций. Собака в доме – гарантия того, что хозяин, из-за своей лени, не откажется от очередного выхода на свежий воздух.

Каждый человек должен уделять максимум времени своему здоровью, особенно если речь идет о сердечных болезнях. Разумный подход к физическим нагрузкам и в меру активная жизнедеятельность еще никому не навредили.

Физическая нагрузка необходима здоровым и больным людям в любом возрасте. ЛФК при ибс способна наладить кровообращение, улучшить состояние не хуже лекарств, но при этом не оказывает негативного воздействия на печень и почки. Физическая нагрузка, специальные комплексы после ишемического инсульта в домашних условиях дают комплексный результат на весь организм:

  • эффективно сбрасывается лишний вес. Даже примитивные махи ногами, приседания и «велосипед» заметно ускоряют метаболизм. При ишемии опасно иметь жировые отложения или атеросклеротические бляшки в просвете сосудов;
  • снижение вероятности развития сахарного диабета и других аутоиммунных недугов;
  • повышение работоспособности и выносливости организма. Простая ходьба или бег трусцой в течение 30 минут – отличный вариант лфк при ибс. Тем более что результаты тренировки будут полезны в любых кризисных ситуациях;

Недостаточное снабжение сердца кислородом вследствие сужения артерий и их закупоривания бляшками приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС)

  • снижение холестерина в крови. Регулярные физические упражнения у больных нормализуют показатель триглицеридов на уровне с лекарственными препаратами;
  • предупреждение возрастных дегенеративных изменений костной ткани у пожилых людей. Явление часто наблюдается у больных с патологиями кровообращения. Они вместо физической активности выбирают пассивный образ жизни, за что и расплачиваются переломами;
  • лфк при ишемической болезни сердца предотвращает тромбозы, инфаркты и другие распространенные осложнения недуга;
  • нормализация сна. При ишемии больные часто страдают от нервозности, раздражительности и других проблем. Комплексы, одобренные кардиологом, качественно и оперативно решают эту проблему.

Стоит также напомнить, что лфк при ишемической болезни сердца дает такой результат только при полном отказе от курения и алкоголя.

Особенности и нюансы

Отчего, вообще, появляется коварная ишемия? Спровоцировать дефицит кислорода сердечной мышцы, сокращение её объема и функциональной активности могут:

  • алкоголь и . Никотин и этиловый спирт негативно влияют на состояние сосудов, плотность крови, усиливают вероятность тромбозов и других осложнений. Поэтому, какой бы эффективной ни была ходьба при недуге, но пока больной курит и пьет, положительной динамики достичь нереально;

Причин может быть много: злоупотребление спиртными напитками, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни

  • несбалансированное питание, а особенно увлечение калорийными блюдами с высоким содержанием жиров животного происхождения.

Физкультура при этом заболевании не при всех го видах показана. При дефиците кислорода больной страдает от боли и . Чтобы не допустить такого приступа не занимайтесь самолечением и полностью прислушивайтесь к рекомендациям кардиологов:

  • избыточная физическая активность легко провоцирует обострения и недомогания. Не думайте, что быстрее сделав большее количество упражнений, вы полностью избавитесь от недуга. Физические упражнения при патологии сердечной мышцы требуют спокойного темпа и умения слушать свое тело;
  • оптимальная длина тренировки 40 минут. От меньшего количества вы не почувствуете результата, а жизнь в тренажерном зале полностью вымотает ваш организм. Поэтому берегите себя.

Медицинская статистика утверждает, что больные, перенесшие инфаркт при ишемическом инсульте и регулярно занимающиеся, имеют в 7 раз ниже шансы столкнуться с рецидивом. А смертность у такой категории пациентов снижается в 6 раз.

Нарушение в обмене липидов (накопление ЛПНП, снижение ЛПВП), ведущее к атеросклерозу венечных артерий – главный риск в развитии ишемии сердца

Но вот на практике чаще всего больные полностью отказываются от ходьбы и бега. Поэтому повторно попадают на койку в кардиологии. Безусловно, степень активности при ишемии и инфаркте должна быть разная, а в запущенных случаях требуется восстановление только в условиях санатория специального профиля.

Группы больных с ишемией

Разработкой ЛФК после ишемического инсульта занимаются группы кардиологов. Самой современной отечественной теорией реабилитации больных с такой патологией кровообращения является теория Д.М. Аронова. Профессор разделил всех больных на 4 категории в зависимости от степени тяжести их состояния:

  • первая. Приступы стенокардии бывают очень редко. Больные положительно переносят физические нагрузки средней тяжести;
  • средняя. Дискомфорт у больных с ишемией наступает после приема плотной пищи, поднятия на верхние этажи по лестнице;
  • тяжелая. Боль в грудной клетке наступает после физической нагрузки. Поэтому комплекс упражнений разрабатывает только кардиолог. Если возникает угроза инсульта или ишемического инфаркта, то упражнения выбираются щадящие;
  • опасная. Приступы стенокардической боли возникают абсолютно независимо от физических нагрузок;

Малоподвижный образ жизни также считается фактором риска

Какие упражнения выбрать

Больным с патологией категорически запрещены становая тяга, жим лежа и другие виды работы с железом. Популярна также степ-аэробика, увеличивающая нагрузку на предсердия. Поэтому от такого вида тренировок стоит отказаться.

Для реабилитации после приступов, восстановления функциональной активности пациентам с ишемией показаны:

  • «велосипед». Привычное упражнение еще с детского сада все прекрасно помнят. А ведь оно не только веселит, но и отлично укрепляет сердечно-сосудистую систему. При ежедневном исполнении человек избавляется не только от приступов стенокардии, но и варикозного расширения вен;
  • махи ногами. Обопритесь о стенку. Поднимайте по очереди 10 раз левую и правую ногу. Можете чередовать движения вперед, назад, в стороны;
  • приседания. Движения выполняйте с небольшой скоростью, спину старайтесь держать ровно;
  • бег. На месте, трусцой, быстро или в своем темпе. Не так важна скорость, как регулярность и положительный настрой.

Ежедневные физические нагрузки способны предотвратить развитие многих заболеваний

Оптимальные виды нагрузок

Гимнастика после точного постановки диагноза производится наравне с приемом лекарственных препаратов. Комплекс упражнений при недуге ставит перед собой четкие цели:

  • повысить выносливость. Для этого кардиологи рекомендуют заняться пешими и конными прогулками, попробовать большой или настольный теннис. Полезна даже простая и привычная работа в саду;
  • повышение гибкости. Для этого лечебная физкультура включает разные танцы, аквааэробику, посещение бассейна, пилатес;
  • силовые упражнения при ишемии мозга необходимы в дозированном количестве и только по рекомендации доктора. Если нет возможности покупать дорогой абонемент или посещать тренажерный зал, копайте землю на дачном участке.

Гимнастика при ишемической болезни после перенесения инфаркта или других осложнений требует согласования касательно длительности и интенсивности занятий.

Чтобы гимнастика для больных с патологиями кровообращения принесла только пользу и удовольствие, прислушайтесь к рекомендациям тренеров и кардиологов:

  • выполняйте комплекс упражнений в хорошем настроении. Включите свою любимую музыку и занимайтесь в удовольствие;
  • налаживание кровообращения – это не только комплекс упражнений. Это целое мышление и образ жизни. Например, пройтись 2-3 остановки общественного транспорта. Вечером погулять перед сном, а не отлеживать бока на диване;
  • гимнастика после обострения ишемии или её последствий необходима ежедневно. И если пропустить день, то результата не будет;
  • если вы проживаете в многоэтажном доме, откажитесь от лифта. Постепенно, медленно поднимайтесь к себе домой. Это лучшая тренировка для сердца и ног;
  • гимнастика при ишемической болезни также включает прогулки с домашним питомцем. Час-два на свежем воздухе пойдут на пользу не только животному.

Недостаточное снабжение сердца кислородом вследствие сужения артерий и их закупоривания бляшками приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС).

Причин может быть много: злоупотребление спиртными напитками, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни, способствующий развитию гиподинамии, постоянные стрессы и переутомления, курение или плохая наследственность.

Спорт и ишемическая болезнь сердца – хорошее сочетание, ведь продуманные занятия, учитывающие рекомендации специалистов, помогают больным восстановить жизненные силы и бороться с болезнью.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Никогда не нужно опускать рук, люди даже с самыми страшными диагнозами часто доживают до глубокой старости.

В чем польза

Нагрузки полезны для организма в целом. Люди, страдающие от разнообразных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, делают огромную ошибку, полностью отказываясь от физических упражнений.

Ведь регулярные занятия спортом, выполнение простейших упражнений, ведение активного образа жизни позволяет укрепить здоровье и добиться видимого эффекта:

  • сбросить лишний вес благодаря сжиганию жиров, что в конечном результате снижает вероятность развития или прогрессирования диабета;
  • уметь оставаться в тонусе и форме даже в напряженных жизненных ситуациях, требующих максимум выдержки и терпения;
  • нормализовать содержание триглицеридов и холестерина в крови, благодаря чему вероятность развития атеросклероза в разы снижается;
  • предотвратить нарушение метаболизма костной ткани, вследствие которого пожилые люди страдают от частых переломов по причине низкой плотности костей и их повышенной хрупкости;
  • снизить вероятность повреждения сосуда, являющегося причиной образования тромба и развития патологических процессов;
  • улучшить самочувствие, поднять настроение, нормализовать сон;
  • снизить вероятность кровоизлияния в мозг путем стабилизации давления.

Ежедневные физические нагрузки способны предотвратить развитие многих заболеваний. Главное условие – не ждать появления первых симптомов, а сразу позаботиться о своем здоровье. Речь идет не только о физической активности, параллельно желательно отказаться от курения и минимизировать употребление алкогольных напитков.

Каждая болезнь требует индивидуального подхода при выборе вида нагрузок и периодичности занятий. Атеросклеротическая бляшка, образование которой служит главной причиной кислородного голодания, сужает артерии, отвечающие за сердечное кровоснабжение.

В результате развивается ишемическая болезнь сердца, при которой можно прибегнуть лишь к определенным физическим нагрузкам.

Если проявлять чрезмерную активность, сердечная мышца, страдающая от недостатка кислорода, может не выдержать нагрузки, что способствует развитию стенокардии.

В зависимости от степени тяжести и прогрессирования болезни, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство

Худший вариант развития событий – сердечный приступ, иногда имеющий летательный исход. Пережив его, некоторые люди начинают бояться ступить лишний шаг, чтобы инфаркт не повторился, не понимая, что еще больше вредят своему здоровью.

Пользу для здоровья человека, страдающего от ИБС, принесут ежедневные 40-минутные легкие разминки. Раз в три дня необходимо делать перерывы, ориентировочное суммарное количество занятий в неделю – 5. Если же переусердствовать, сильные физические нагрузки могут лишь навредить. Результат – приступ стенокардии или инфаркт.

Польза умеренных физических нагрузок при развитии ИБС заключается в следующем:

  • Укрепление сердечных сосудов, закупоривание и сужение которых стало результатом развития атеросклероза. Уровень полезного холестерина в крови повышается, а развитие сердечной недостаточности угасает.
  • У людей, перенесших инфаркт, вероятность повторного его возникновения снижается в 7 раз. Уровень смертности уменьшается в 6 раз. Данные были получены путем проведения исследований опытными медиками, которые сравнили показатели людей, проявлявших активность и тех, кто предпочитает малоподвижный образ жизни.

Можно еще привести массу доводов, показывающих, что спорт и ишемическая болезнь сердца – верный способ если не избавления от проблемы, то точно прекращения активного прогрессирования заболевания.

Пешие прогулки – неотъемлемая часть любого реабилитационного курса. Если не наблюдается ухудшения состояния, их длительность постепенно увеличивается. Так же обстоят дела и с физическими нагрузками. Главное – не переусердствовать, поэтому каждое занятие должно проводиться под наблюдением специалиста.

Во время прохождения реабилитационной процедуры у пациента наблюдается учащенное сердечное сердцебиение. Это нормальное явление, если при выполнении физических нагрузок этот показатель увеличивается не более чем на 20%.

Его повышение до 30% допускается лишь в случае положительного эффекта реабилитации после увеличения нагрузок. В зависимости от возраста больного ему предписываются индивидуальные занятия.

Перед выпиской врач может дополнительно назначить курс медикаментозного лечения, указать периодичность посещения лечащего врача. И главное условие, которое оговаривается – выполнение легкой ежедневной работы по дому.

Не стоит дожидаться проявления симптомов серьезных заболеваний, нужно регулярно заботиться о своем здоровье и вести активный образ жизни, по максимуму исключив из нее вредные привычки

Значение спорта и форм ишемической болезни сердца

Много кардиологов и профессоров ведут собственные разработки в области лечения, профилактики и реабилитации больных, страдающих от ишемической болезни сердца.

Российский профессор Аронов Д.М. разработал собственную методику, согласно которой больные были разделены на четыре класс, влияющих на перечень предназначаемых им физических нагрузок.

Формы проявления стенокардии в зависимости от функционального класса болезни:

Согласно теории ведущего специалиста России, больным первого функционального класса рекомендуется ежедневно проявлять физическую активность, выполнять работы по дому и на приусадебном участке.

При этом стоит избегать переутомлений, если начинает чувствоваться слабость или пульс резко увеличивается – лучше отложить намеченные занятия на следующий день.

Относящиеся ко второму и третьему функциональному классу больные должны немного сузить свой род деятельности, отказавшись от выполнения домашних работ в неудобной позе, длительных пеших прогулок быстрым шагом. При этом интервалы между физическими нагрузками должны быть увеличены, а их продолжительность – сокращена.

Больные, относящиеся к четвертому функциональному классу, должны полностью отказаться от выполнения физических нагрузок. Любая поднятая тяжесть или пешая прогулка может вызвать очередной приступ стенокардии.

Разрешается лишь выполнение наиболее легкой работы по дому, такой как протирка пыли или мытье посуды. И то поблизости должен всегда находиться человек, который, в случае необходимости, окажет первую помощь.

Оптимальная нагрузка

Выполняемые пациентами, перенесшими инфаркт, упражнения должны быть разнообразными, чтобы обеспечить одновременное развитие следующих физических качеств человека:

К заболеваниям, связанным с сердцем, нужно подходить с особой ответственностью. Особенно если речь идет о реабилитации после осложнений: перенесенного инфаркта миокарда, прогрессирования нестабильной формы стенокардии и т. д.

Чтобы добиться положительного эффекта, параллельно с выполнением физических нагрузок необходимо следовать предписаниям лечащего врача касательно приема лекарственных средств, находясь при этом под его наблюдением.

Иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Чтобы занятия приносили лишь удовольствие и при этом были полезны для здоровья, рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Выполнять физические упражнения, которые приносят положительные эмоции. Чтобы было веселее, можно приобщить к занятиям своих друзей или родственников.
  • При поездке в отдаленный магазин, кино или другой пункт назначения можно выйти с маршрутки на одну остановку раньше и преодолеть оставшийся маршрут пешком.
  • При проживании в многоэтажном доме лучше самостоятельно, без использования лифта, подниматься на несколько этажей, ежедневно увеличивая продолжительность маршрута.
  • Чтобы внести разнообразие в свои ежедневные прогулки, можно брать с собой пса, который станет гарантом веселого настроения и черпания лишь положительных эмоций. Собака в доме – гарантия того, что хозяин, из-за своей лени, не откажется от очередного выхода на свежий воздух.

Каждый человек должен уделять максимум времени своему здоровью, особенно если речь идет о сердечных болезнях. Разумный подход к физическим нагрузкам и в меру активная жизнедеятельность еще никому не навредили.

В XX веке в развитых странах для большинства людей характерен сидячий образ жизни. Развитие транспорта, автоматизация производства и механизация труда в быту, преобладание умственного компонента в любом виде деятельности, проведение свободного времени за занятиями, не связанными с физической активностью,- таковы особенности современной жизни, которые привели к тому, что человек стал мало двигаться, а это сказалось на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Известный кардиолог Рааб метко охарактеризовал современного человека как «деятельного бездельника». Он имел в виду, что человеческая жизнь связана в основном с напряжением нервной системы, в то время как мышечный аппарат, в том числе и сердечная мышца, большую часть времени не загружены. Это приводит к детренированности сердца, которое в таком случае может быть в большей степени подвержено ИБС.

На характер и выраженность сердечно-сосудистых заболеваний оказывает влияние и степень физической активности во внерабочие часы. Среди людей, физически активных в свободное время, распространенность ИБС и смертность от нее значительно ниже, чем у тех, кто в часы досуга «прикован» к креслу.

Общеизвестно, что у занимающихся спортом и физическим трудом частота сердечных сокращений и уровень АД ниже, чем у тех, кто ведет сидячий образ жизни. Сердце таких людей способно более экономно расходовать кислород. Нет никаких научных данных о том, что нагрузка, соответствующая подготовленности человека, может нанести вред сердцу.

Смело можно утверждать, что не существует человека настолько здорового, чтобы он мог позволить себе физическую бездеятельность. Не правы те, кто старается оправдать малоподвижный образ жизни слабым здоровьем. Весь опыт медицины свидетельствует о пользе раннего расширения физической активности при лечении и реабилитации людей с инфарктом миокарда, после операций, родов и других тяжелых состояний.

Для повышения физической активности можно использовать различные жизненные ситуации. Во-первых, тем, кто работает, обязательно надо весь путь или его часть, на работу и обратно, проходить пешком. Во время перерыва старайтесь двигаться. Откажитесь от пользования лифтами и эскалаторами. Во-вторых, на многих предприятиях и в учреждениях введены специальные паузы с программами физических упражнений, участие в которых способствует борьбе с вредными последствиями гиподинамии.

Для получения тренирующего воздействия на сердце необходимы регулярные физические упражнения достаточной интенсивности. С чего начать эти занятия?

Прежде всего желательно посоветоваться с врачом, что весьма важно по двум причинам. Во-первых, это позволит исключить различные бессимптомно протекавшие заболевания, что особенно необходимо людям зрелого и пожилого возраста. Во-вторых, у врача можно получить рекомендации по выбору видов физических упражнений и методике их проведения.

Ни в коем случае нельзя самому или по совету друзей выбирать себе комплекс физических упражнений! При выборе вида физической активности следует исходить из тренированности человека, а не из модных веяний. Например, если человек не занимался раньше физкультурой, то вряд ли ему следует начинать с бега трусцой. Резкое повышение физической активности может привести к серьезным осложнениям, в том числе инфаркту миокарда.

Начинать занятия физическими упражнениями лучше всего под контролем врача или методиста физкультуры в группах здоровья, в поликлинике, санатории или доме отдыха. В дальнейшем надо придерживаться разработанной специалистом программы повышения физической активности.

Для того чтобы знать, оптимальна ли для вас выполняемая физическая нагрузка, следите за частотой пульса, а еще лучше ведите дневник самоконтроля. В нем, кроме частоты сердечных сокращений до и после занятий, времени возврата пульса к исходным показателям, должны найти отражение объем физической активности, изменения в общем самочувствии. После занятий физкультурой человек не должен испытывать чувство переутомления.

При определении интенсивности физических нагрузок следует ориентироваться на частоту сердечных сокращений (пульса). Для повышения функционального состояния сердечно-сосудистой системы интенсивность нагрузки должна быть такой, чтобы пульс достигал 60- 75 % от максимального для каждого возраста.

Максимальная частота сердечных сокращений это та, которая бывает в момент прекращения работы из-за полного истощения сил. Ориентировочно ее определяют по формуле: 220 минус возраст в годах. Например, для 40-летнего человека максимальная частота сердечных сокращений равняется 220-40=180, а следовательно, тренироваться можно при частоте пульса - 108-135 ударов в 1 минуту.

Следует добиваться того, чтобы физические тренировки были регулярными: 3-4 раза в неделю (во всяком случае, не менее 2 раз в неделю). Каждое занятие должно включать разминку (5 минут), основную часть, когда достигается и сохраняется все время тренирующая частота пульса (продолжительность этого периода для людей без ИБС 20- 30 минут, а с ИБС - от 8 до 15 минут), и заключительный период (5 минут), когда темп выполнения физических упражнений замедляется. В начале и конце занятий основное место занимают гимнастические упражнения. Тем, у кого обнаружена ИБС, противопоказаны силовые упражнения, подтягивание на руках, упор лежа, упражнения с натуживанием.

Не следует заниматься физическими упражнениями при наличии острого респираторного заболевания. Если человек на какое-то время прекратил занятия, то возобновлять их рекомендуется с меньшей нагрузки, чем раньше.

И последнее в этом плане. При появлении болей в области сердца и других признаков неадекватности нагрузки следует немедленно ее прекращать. Возобновлять физическую активность в последующем можно только после консультации с врачом и получения его рекомендаций.

В основной части занятия могут бытия использованы различные виды физической активности: ходьба, медленный бег, плавание, лыжи, езда на велосипеде; спортивные игры, быстрый бег.

Ходьба является универсальным физическим упражнением, подходящим для людей всех возрастов. Она может быть элементом и тренировки, и реабилитации больных ИБС. Нагрузка при ходьбе с определенной скоростью зависит от массы тела и функциональной возможности человека, вида местности. С возрастанием массы тела увеличивается количество затрачиваемой энергии при ходьбе. Ходьба по неровной или грязной дороге требует на 30-50 % больше энерготрат, чем при ходьбе по ровной поверхности. При подъеме в гору, даже при небольшом угле наклона, энерготраты возрастают еще больше.

Дозированная ходьба, как и любой другой вид физической тренировки, должна проводиться или до или через 1 -1,5 часа после приема пищи. Ходьба сразу после еды может спровоцировать при темпе даже ниже обычного. Если тренировка проходит после работы, то ее объем должен быть снижен до 50-70 % от нагрузки, проводимой в утренние часы.

Тренирующее воздействие на организм оказывает 4-5-кратное прохождение в неделю непрерывной дистанции в 3500 шагов при скорости 120-130 шагов в 1 минуту. Такая ходьба рекомендуется мужчинам 40-59 лет для коррекции гиподинамии.

Именно с ходьбы чаще всего следует расширять физическую активность. После достижения определенной тренированности можно постепенно увеличивать скорость ходьбы, задерживаясь на каждой ступени скорости несколько дней. Тренирующей сердечно-сосудистую систему считается скорость 6 км/ч. Через 3-4 недели занятий дозированной ходьбой можно чередовать ходьбу с бегом трусцой, а еще через 3-4 недели перейти на непрерывный бег. Не следует стремиться к увеличению темпа бега. Главное для сердца в этих тренировках - продолжительность занятия.

К полезным физическим упражнениям, доступным для людей любого возраста и используемым в первичной и вторичной , относятся плавание и езда на велосипеде, прогулки на лыжах. Мы напомним, что энерготраты при плавании зависят от умения плавать и скорости плавания, а при езде на велосипеде - от скорости езды, характера местности и ветра. Прогулки на велосипеде особенно необходимы людям с ИМТ.

Итак, сделаем заключение. Физические упражнения полезны людям любого возраста и составляют важную часть первичной и вторичной профилактики ИБС. Недостаток физической активности во время профессиональной деятельности следует компенсировать различными физическими упражнениями во внерабочее время.

Тренируясь в любом возрасте, необходимо соблюдать основные принципы: строго дозировать физические нагрузки в соответствии с индивидуальными возможностями каждого человека, придерживаться постепенности в увеличении нагрузки и регулярности занятий в течение всей жизни.